Digiuno prolungato: cosa succede davvero agli esami della tiroide

Riassunto

Cosa hanno fatto Revisione sistematica con meta-analisi su 15 studi che hanno misurato gli ormoni tiroidei (TSH, FT3, FT4, T3 totale) prima e dopo un digiuno ≥24 ore in adulti. Ricerca su PubMed, Web of Science e Scopus, gennaio 2000-giugno 2026. La maggioranza degli studi era su volontari sani, 2 su 15 su popolazioni cliniche (uomini con diabete tipo 2, donne in chemioterapia per cancro al seno). Non riportato: età e sesso aggregati del campione, un numero di registrazione PROSPERO del protocollo. Cosa hanno trovato FT3 si riduce (Hedges' g=-1,979; IC 95% -3,054 a -0,905; p<0,001; 7 studi, I²=92,8%). TSH si riduce (g=-0,581; IC 95% -0,882 a -0,280; p<0,001; 10 studi, I²=54,2%). T3 totale si riduce (g=-1,337; IC 95% -1,866 a -0,807; p<0,001; 4 studi, I²=26,8%, eterogeneità non significativa). FT4 non cambia (g=0,073; IC 95% -0,237 a 0,382; p=0,644; 7 studi): nessuna differenza dimostrata. La durata del digiuno non è associata alla dimensione dell'effetto per nessuno dei quattro ormoni (meta-regressione non significativa).