H. pylori: un probiotico riduce gli effetti collaterali

Riassunto

Cosa hanno fatto Meta-analisi di 32 RCT (4.010 pazienti) che confronta la terapia standard di eradicazione di Helicobacter pylori con e senza Lactobacillus spp. Ricerca su PubMed, Embase e Cochrane Library fino ad agosto 2026. Esiti: tasso di eradicazione (primario) ed eventi avversi (secondario), con NNT e sottogruppi per regime e durata antibiotica, ceppo, dosaggio, formulazione, area geografica ed età. Protocollo registrato in PROSPERO (CRD42024611138). Non riportato nell'abstract: età media, proporzione di studi in doppio cieco, paesi rappresentati. Cosa hanno trovato L'aggiunta di Lactobacillus ha migliorato l'eradicazione (RR 1,10; IC 95% 1,05–1,14; NNT 13) e ridotto gli eventi avversi (RR 0,70; IC 95% 0,58–0,84, riduzione relativa del 30%). Le analisi di sottogruppo mostrano differenze significative nell'eradicazione per regime antibiotico e negli eventi avversi per fascia d'età: il beneficio sull'eradicazione è presente solo con la terapia tripla, la riduzione degli eventi avversi solo negli adulti. Non riportato nell'abstract: I² di eterogeneità, valori p per i confronti di sottogruppo.